Остеопороз

Болезнь остеопороз

Что такое остеопороз

Остеопорозом называют прогрессирующее обменное заболевание, которое поражает скелет человека, приводя к снижению плотности костной ткани и нарушению ее нормального строения. В результате кости становятся патологически хрупкими, часто ломаются от незначительных нагрузок и деформируют тело человека. При остеопорозе происходит постепенное уменьшение костной массы всего скелета за счет вымывания из нее кальция и фосфора, подвержены ему большей частью женщины.

Причины

При остеопорозе нарушается нормальный процесс откладывания и вымывания кальция из костей, в норме происходящий постоянно. При обычной жизни количество кальция, который запасается в кости, гораздо больше, чем которого вымывается в плазму. Это делает кости прочными. При остеопорозе нарушается равновесие и кальция в плазму вымывается больше, чем необходимо, при этом кости страдают от его дефицита, что приводит к их хрупкости. Пик накопления костной массы приходится на возраст 15-20 лет, постепенно потом процесс отложения кальция и его вымывания постепенно выравнивается, и к возрасту старше 50 лет постепенно процесс разрушения кости начинает преобладать над ее построением. Ежегодно теряется до 1% костной массы.

К основным факторам, повышающим риск остеопороза относят:

  • принадлежность к женскому полу, женщины чаще стакиваются с данной патологией;
  • неблагоприятная наследственность по остеопорозу;
  • возраст старше 50-60 лет;
  • постоянные сбои в менструальном цикле;
  • удаление матки и придатков, проблемы с надпочечниками, паращитовидными железами;
  • дефицит двигательной активности, недостаточная нагрузка на скелет;
  • прием таких препаратов как кортикостероиды, противосудорожные, тироксин, гепарин, препараты антацидов с алюминием;
  • люди с низким ростом и тонкими волосами, имеющие малый вес страдают чаще;
  • прием алкоголя и курение, употребление кофеина;
  • дефицит молочных продуктов в питании, дефицит кальция и витамина Д в питании, чрезмерное потребление мясных продуктов;
  • длительное увлечение диетами и похудением.

При этом кости становятся похожими на губку, пористыми, что снижает их прочность. Особенно страдают позвоночник и кости конечностей.

Симптомы остеопороза

В основном, первые симптомы остеопороза протекают незаметно, признаки мало выражены и напоминают остеохондроз, имитируют артроз, сколиоз или другие заболевания скелета. Обычно проявления выявляются по наличию патологических переломов, которые возникают от незначительных воздействий (поднятие тяжелого, резкое движение, прыжок).

В ранних стадиях заметить по клиническим симптомам остеопороз нелегко, но есть некоторые признаки по которым можно подозревать патологию:

  • изменения осанки, возникновение сутулости с дискомфортом в спине;
  • боли в области костей при смене погоды;
  • хрупкость волос и ногтей;
  • частые визиты к стоматологу по причине проблем с зубами, пародонтоз;
  • дискомфорт в области позвоночника, шейки бедра, костей рук и запястий;
  • боли в пояснице или грудном отделе, межлопаточной области при сидячей работе;
  • появление ночных судорог в области ног;
  • уменьшение роста за счет компрессии (сдавливания) позвонков на 1-2 см;
  • к основным симптомам можно отнести компрессионные переломы в области головки бедра или тел позвонков. При этом возникают боли в спине длительного характера, которые затем исчезают;
  • снижение работоспособности и повышение утомляемости.

Диагностика

Основа диагностики – это лабораторные и инструментальные методы исследования, так как типичных клинических признаков остеопороз не имеет. Применяют такие методы как:

  • рентгенография трубчатых костей и позвоночника, используется как первичный метод исследования, выявляются уже серьезные изменения с потерей до 25% костной массы;
  • проведение остеоденситометрии (ультразвуковая, компьютерная или рентгеновская), это количественное измерение плотности костной массы с определением особых индексов (разница плотности между стандартом и измерением у пациента). Может показать как начальные изменения, так и уже выраженный остеопороз;
  • проведение исследований крови на гормоны щитовидной и паращитовидной желез, гормоны надпочечников и эстрогены;
  • биохимия крови с определением уровня кальция, магния и фосфора, определением специфических веществ – щелочной фосфатазы, остеокальцина и пептидов

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза

В лечении остеопороза принимают участие эндокринологи, терапевты, иммунологи, неврологи и ревматологи. Важно проводить комплексное лечение, чтобы задержать потерю костной ткани, стабилизировать обмен кальция в кости, уменьшить боли и предотвратить переломы. Проводится терапия заболевания, которое вызвало остеопороз, а также саму терапию остеопороза и уменьшение болевого синдрома.

Применяют такие методы лечения, как:

  • препараты, подавляющие разрушение кости – это препараты натуральных эстрогенов, кальцитонин, препараты бисфосфонатов. Эти препараты применяют длительно, порой годами, в зависимости от вида препарата их применяют от раза в неделю до раза в месяц и даже в год;
  • препараты для стимуляции образования костей в виде солей кальция, фтора, стронция, прием витамина Д и биофлавоноидов;
  • применение лечебной физкультуры для активизации усвоения кальция и нагрузки на кости (кроме плавания, так как невесомость в воде не дает необходимых усий костным структурам);
  • прием солнечных ванн в дозированном количестве;
  • прогулки на свежем воздухе, хождение пешком.

Диета при остеопорозе

Основа питания при остеопорозе – прием продуктов, богатых кальцием. Одним из главных источников кальция являются яичные скорлупки, молотые в порошок в кофемолке, этот кальций лучше всего усваивается организмом. Порошок из скорлупы гасят лимонным соком и проглатывают. Добавить в питание необходимо рыбий жир, жирную рыбу, яйцо, мясо.

Правильно нужно подбирать продукты питания. К ним относятся:

  • молоко и молочные продукты, сыры, творог, йогурты;
  • различные виды орехов и семечки;
  • зелень, капуста разных сортов, овощи;
  • сухофрукты;
  • растительные масла для усвоения кальция.

Профилактика остеопороза

Основа профилактики – сбалансированное питание, богатое кальцием и витаминами для его усвоения, при этом ограничив кофеин и алкоголь, отказаться от вредных привычек. Необходима физическая активность для усвоения кальция и его отложения в костной ткани. Для активной профилактики рекомендуют прием витамина Д совместно с кальцием.

Необходим контроль за здоровьем репродуктивной сферы и щитовидной железы у женщин старше 40 лет, дозированные физические нагрузки.

Осложнения Последствия

Самыми основными осложнениями при остеопорозе являются патологические переломы. Обычно они возникают в телах позвонков, в лучевых костях или в области шейки бедра. Это приводит к инвалидности и повышению смертности от осложнений. Длительное нахождение в постели при переломе, в свою очередь, приводит к пневмониям, тромбоэмболиям и пролежням.

Дополнительно

Остеопороз можно разделить на такие виды, как первичный и вторичный.

Первичный бывает, как:

 

  • остеопороз постклимактерический;
  • старческая форма остеопороза;
  • остеопороз вследствие приема кортикостероидов;

 

Вторичные формы остеопороза как результат сахарного диабета, опухолей, хронических нарушений функций почек, болезней легких, гипертиреоза, дефиците кальция, ревматоидных артритов, болезни Бехтерева, гепатита и болезни Крона, приеме препаратов алюминия.

 

Лекция о причинах, симптомах и лечении остеопороза.

Боремся с остеопорозомОстеопороз это одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Каждая вторая женщина и каждый восьмой мужчина старше 50 лет подвержены риску перелома костей по причине остеопороза. Что такое остеопороз и чем вызывается это заболевание? Что можно сделать, чтобы защитить себя от остеопороза?

После головных болей, боль в спине это самая частая причина обращения пациентов к врачу. Причиной появления болей в спине могут быть заболевания позвоночника, заболевания органов брюшной и грудной полости, длительное пребывание в однообразном положении (работа за компьютером, вождение машины) или тяжелые физические нагрузки (подъем тяжелых вещей, занятие спортом). Часто установить причину болей в спине можно внимательно проанализировав характер боли. В других случаях, для определения болей в спине требуется проведение дополнительных обследований. Лечение болей в спине зависит от их причины и подбирается индивидуально для каждого пациента.