Симптомы глистов
Ни один орган и ни одна ткань человека не застрахованы от возможности инвазии тем или иным гельминтом, но это тогда, когда паразит уже находится в организме человека. До этого же происходит столько событий и метаморфоз, что приходится удивляться, как при этом из года в год поддерживается высокий уровень заболевания при той или иной глистной инвазии. Например, что происходит при дифиллоботриозе, вызываемом лентецом широким, или, как его еще называют, рыбьим солитером? Из яиц, для развития которых необходима водная среда, выходит личинка. Чтобы не погибнуть, она должна попасть в рачков-циклопов, которых затем поедает речная рыба — щуки, окунь, ерш, налим.
Хоть
глисты нередко и не имеет ярко выраженных проявлений, наличие глистов оказывает неблагоприятное действие.
1. например, у такого древнего гельминта, как аскарида, нужно учитывать действие ее антиэнзимов — антипепсина и антитрипсина, нарушающих процесс пищеварения. Летучие же вещества, содержащиеся во внутренней жидкости аскарид, вызывают различные по тяжести токсико-аллергические реакции: крапивницу, бронхоспазм и судороги, слезотечение и головную боль;
2. стадийность развития (яйцо, личинка, смена хозяев);
3. половое размножение, при котором происходит обмен генной информацией, а это уже высшая стадия развития, приводящая к увеличению гетерогенной популяции, гельминты становятся при этом менее уязвимыми.
4. большая продолжительность индивидуальной жизни паразитов;
5. способность подавлять или видоизменять иммунный ответ хозяина, т. е. рано или поздно возникает состояние функционального иммунодефицита, а это крайне нежелательно, потому что создаются почти идеальные условия для проникновения любых патогенных агентов экзогенным путем, а также условия для «растормаживания» эндогенных очагов инфекции, если таковые имелись ранее (что, к сожалению, часто бывает) и «дремали», сдерживаемые иммунной системой;
6. присутствие того или иного гельминта иммунный ответ слабый и нестойкий, а значит, практически отсутствуют методы иммунопрофилактики;
7. широчайшее распространение, множество сред обитания (вода, воздух, растения, животные, грунт);
8. способность яиц длительно сохраняться во внешней среде.
Человек со своим мощным набором компенсаторно-приспособительных реакций, иммунной системой, различными неспецифическими защитными барьерами не может не реагировать на присутствие гельминта, хотя иногда и отмечается почти бессимптомное течение гельминтозов. Но это бывает крайне редко, а чаще всего можно выявить следующее: 1. различные токсико-аллергические реакции, чаще кожные. Более того, если причина таких реакций остается невыявленной, а клинические проявления имеют место, то в первую очередь необходимо тщательное обследование на наличие глистной инвазии;
2. нервно-психические расстройства. Они обусловлены глистной инвазией, при которой в кровь постоянно поступают токсические вещества, поддерживая определенный уровень токсина, приводящий к раздражительности, эмоциональной лабильности, «немотивированным» вспышкам гнева, потере концентрации внимания, усидчивости, быстрой утомляемости, расстройству сна. Характерна нарастающая общая слабость.
3. диспептический синдром многообразен, от эфемерной до манифестной симптоматики, включающей в себя и дискомфорт, и боль в животе, зачастую редкой локализации и разной интенсивности, и урчание, и вздутие, и чувство распирания в животе; изменение аппетита как в сторону повышения, так и значительного понижения аппетита вплоть до анорексии; расстройства стула от запоров до поносов; развитие многофакторных глубоких дисбактериозов;
4. многие гельминты питаются кровью хозяина, являясь гемофагами, поглощают витамин B12 и нарушают процесс всасывания антианемического вещества в тонкой кишке, повреждают слизистую оболочку кишечника, хотя и неглубоко, но на большой площади. Все это приводит к хронической потере крови и в ряде случаев, к развитию анемии (малокровию). Здесь необходимо учитывать и угнетающее воздействие токсинов на органы кроветворения, что также немаловажно при развитии анемии. При гельминтозах часто выявляется повышенное содержание эозинофилов (лейкоцитарные клетки, активно участвующие в аллергических реакциях);
5. наличие глистной инвазии, при условии развития анемии, особенно у детей, может привести к задержке роста и физическому недоразвитию, даже при повышенном аппетите;
6. у детей во время проведения плановых прививок нередко отмечаются различные поствакцинальные токсико-аллергические реакции; 7. гельминтозы часто провоцируют обострение хронических заболеваний, при этом местонахождение гельминта и месторасположение заинтересованного органа могут быть абсолютно различны по локализации;
8. иногда, хотя не очень часто (возможно, здесь срабатывает принцип, что «любому паразиту не выгодно уничтожать свою жертву, иначе ему не на ком будет паразитировать, лишившись в одночасье и крова, и пищи»), возникают несовместимые с жизнью хозяина условия, например при эхинококкозе печени, финнозе головного мозга. Необходимо отметить, что даже патогенность гельминтов колеблется в широких пределах в зависимости от объекта паразитизма. Например, для человека эхинококк крайне опасен, а крупный рогатый скот многие годы благополучно живет с органами, проросшими эхинококковыми пузырями, достигающими массы в несколько килограммов.
При инвазии острицами появляется прогрессирующий зуд, особенно в вечернее и ночное время, жжение в области заднего прохода, иногда – в области промежности, половых органов, бедер, живота. Появляется раздражительность,
дети становятся капризными, худеют, плохо спят. При тяжелом течении появляются боли в животе, жидкий стул с императивными позывами. Может развиться сфинктерит, парапроктит. Обследование проводят, анализируя соскоб с перианальных складок, причем при однократном исследовании вероятность выявления – всего 50-60%. Для выявления всех инвазированных необходимо трехкратное обследование через 1-3 дня. Если заболел один член семьи, необходимо обследовать (при необходимости – лечить) и остальных, чтобы после
лечения глистов не было повторного заражения.
Аскаридоз вначале характеризуется аллергическим компонентом, появляется слабость, аллергические реакции – зуд, крапивница, в анализе крови – эозинофилы. Иногда возникает кашель, одышка, боли в груди. Потом, в позднюю (кишечную) хроническую фазу отмечаются боли в эпигастрии или в правом подреберье, расстройство стула (чередование поноса и запоров), нарушение аппетита, тошнота. Отмечаются головные боли, головокружение, нарушение сна (ночные страхи).
При инвазии власоглавом наблюдается ухудшение аппетита, появление тошноты, рвоты, обильного слюноотделения. Особенно характерны интенсивные боли в животе, преимущественно справа внизу. Больные теряют в весе.